□首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院中醫(yī)科 趙世同
近年來(lái)，糖尿病的發(fā)病率日漸升高且有年輕化趨勢(shì)。糖尿病在中醫(yī)藥學(xué)中屬于“消渴病”的范疇。中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病發(fā)病主要與脾胃功能失調(diào)、肝腎虧損、氣血不足等相關(guān)。中醫(yī)藥治療糖尿病具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，糖尿病患者在不同季節(jié)進(jìn)行有針對(duì)性的養(yǎng)生調(diào)理，可有效控制病情發(fā)展。
多種方法綜合治療
中醫(yī)藥治療糖尿病遵循整體觀念，強(qiáng)調(diào)內(nèi)治與外治相結(jié)合，綜合運(yùn)用中藥內(nèi)服、針灸、推拿、食療等多種方法。
內(nèi)治方面 臨床研究和藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，鬼箭羽、天花粉、黃連、葛根等中藥對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥具有不同程度的治療作用。治療糖尿病的常用中藥還包括丹參、赤芍、川芎等活血化瘀藥，以及生黃芪、人參等益氣養(yǎng)陰藥。此外，患者日常食用具有降糖、調(diào)脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化等作用的藥食兩用食物，如苦瓜、木耳、洋蔥等，也有利于改善病情。
外治方面 針灸療法是治療糖尿病的常用方法。針刺療法可采用毫針刺法，根據(jù)患者的體質(zhì)和具體癥狀，選取足三里、三陰交、胰俞、脾俞等穴位進(jìn)行針刺。耳針療法可以通過(guò)刺激耳廓上的穴位，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能，改善胰島素抵抗，從而控制血糖水平。另外，穴位貼敷療法通過(guò)在人體特定穴位貼敷相應(yīng)藥物，使藥物有效成分經(jīng)皮膚吸收，從而調(diào)節(jié)機(jī)體功能，也有助于降低血糖水平。需要提醒的是，采用針灸療法治療糖尿病時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及禁忌證；糖尿病合并皮膚感染、潰瘍者不宜針灸，以防繼發(fā)感染。
針對(duì)不同的糖尿病并發(fā)癥，中醫(yī)也有相應(yīng)的治療方法。
脫疽（糖尿病足）：藥浴、中藥外敷、箍圍等中醫(yī)外治法，可改善糖尿病足患者的臨床癥狀，促進(jìn)頑固性皮膚潰瘍愈合。
糖尿病腎?。?/strong>通過(guò)辨證，采用滋補(bǔ)肝腎、益氣活血、健脾補(bǔ)腎、化瘀通絡(luò)、調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)、通腑瀉濁等治則進(jìn)行中藥治療，可使患者尿白蛋白減少、腎功能改善，有效延緩疾病進(jìn)展。
視網(wǎng)膜病變：通過(guò)辨證，采用滋補(bǔ)肝腎、涼血止血、活血祛瘀等治則進(jìn)行中藥治療，可促進(jìn)眼底滲出物吸收，改善視力。
患者四季養(yǎng)生重點(diǎn)
正確運(yùn)用中醫(yī)養(yǎng)生方法，根據(jù)四季特點(diǎn)，調(diào)整起居、飲食、情志等，可達(dá)到協(xié)同治療、控制病情的目的。
春季養(yǎng)生
飲食調(diào)養(yǎng)：春季飲食應(yīng)以清淡、升陽(yáng)、養(yǎng)陰為主，可適量食用新鮮蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、蘋(píng)果、梨等，輔助食用辛溫發(fā)散的食物，如生姜、蔥、蒜等，以助陽(yáng)氣升發(fā)。
推薦食療方——山藥地骨皮湯。取地骨皮30克、桑白皮15克、麥冬15克、山藥50克，將所有食材用水浸泡20分鐘后，加水煎煮半小時(shí)即可。本品適用于多飲、消瘦的糖尿病患者。
起居調(diào)養(yǎng)：保持規(guī)律作息，早睡早起；適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，如散步、慢跑、打太極拳等。
情志調(diào)養(yǎng)：保持樂(lè)觀心態(tài)，避免情緒劇烈波動(dòng)。
夏季養(yǎng)生
飲食調(diào)養(yǎng)：夏季飲食應(yīng)以清涼、解暑為主，可適量食用黃瓜、苦瓜等清熱解暑的食物，輔助食用養(yǎng)陰生津的食物，如百合、蓮子、銀耳等。
推薦食療方——苦瓜炒肉。取苦瓜1個(gè)，豬瘦肉、食用油、蔥花、姜末、花椒粉、鹽適量；將苦瓜洗凈、去瓤、切片，豬瘦肉洗凈、切片；在鍋中倒入食用油燒至七成熱，放入蔥花、姜末和花椒粉炒出香味，放入肉片煸炒，再加入苦瓜翻炒；待苦瓜被炒軟時(shí)，加鹽調(diào)味即可。本品可泄熱增液，適用于煩渴多食、大便干結(jié)的糖尿病患者。
起居調(diào)養(yǎng)：保持室內(nèi)溫度適宜，適當(dāng)午睡，避免過(guò)度勞累，防止中暑。
情志調(diào)養(yǎng)：保持心態(tài)平和，避免情緒劇烈波動(dòng)。
秋季養(yǎng)生
飲食調(diào)養(yǎng)：秋季飲食應(yīng)以滋陰、潤(rùn)燥為主，可適量食用梨、蘋(píng)果、柚子、芝麻等食物，輔助食用養(yǎng)肺陰的食物，如銀耳、百合、蓮子等。
推薦食療方——沙參蓮子粥。取北沙參10克、蓮子20克、百合30克，將所有食材一同放入鍋中，加適量清水煮至粥熟即可。本品可滋陰健脾、生津止渴，適用于鼻燥咽干、心煩口渴的糖尿病患者。
起居調(diào)養(yǎng)：保持室內(nèi)濕度適宜，防止皮膚干燥；適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，如郊游、登高、打太極拳等。
情志調(diào)養(yǎng)：保持樂(lè)觀心態(tài)，避免過(guò)度悲傷。
冬季養(yǎng)生
飲食調(diào)養(yǎng)：冬季飲食應(yīng)以補(bǔ)腎為主，可適量食用羊肉、雞肉等溫性食物，輔助食用養(yǎng)腎陰的食物，如黑芝麻、核桃、枸杞子等。
推薦食療方——枸杞燉兔肉。取兔肉、枸杞子、姜、蔥、料酒、鹽適量，將兔肉洗凈、剁塊，加姜、蔥、料酒腌制后加水和枸杞子燉熟，最后加鹽調(diào)味，吃肉喝湯。本品適用于肝腎不足的糖尿病患者。
起居調(diào)養(yǎng)：保持室內(nèi)溫暖，避免受寒；適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，如散步、慢跑、打太極拳等。
情志調(diào)養(yǎng)：保持心態(tài)平和，靜心少慮，避免急躁發(fā)怒。