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近期，流感病毒活躍。除了接種疫苗、勤洗手、戴口罩等常規(guī)預(yù)防措施外，通過(guò)科學(xué)飲食來(lái)增強(qiáng)免疫力，是構(gòu)筑健康防線的重要一環(huán)。無(wú)論在流感預(yù)防階段還是患病期間，正確飲食都能幫助我們更好地抵御病毒，加速康復(fù)。
□重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科 鄧亞萍 孔粼
流感季，病毒來(lái)勢(shì)洶洶。疫苗與規(guī)范就醫(yī)是第一道防線，而“吃”則是被多數(shù)家庭忽視的隱形盾牌。維持合理體重與充足營(yíng)養(yǎng)供給對(duì)預(yù)防流感至關(guān)重要，尤其對(duì)于本身存在營(yíng)養(yǎng)或代謝問(wèn)題的高危人群而言。
喂飽身體的“免疫部隊(duì)”
★蛋白質(zhì)——免疫細(xì)胞“建筑材料”
抗體、補(bǔ)體、干擾素等，這些本身都是蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)攝入不足，淋巴細(xì)胞數(shù)量會(huì)減少，吞噬細(xì)胞殺菌力減弱，病毒更易突破黏膜。要給身體補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可通過(guò)日常飲食攝入肉類、雞蛋、奶類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)補(bǔ)充。健康兒童無(wú)需額外攝入蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)制劑，長(zhǎng)期過(guò)量攝入蛋白質(zhì)反而會(huì)增加肝腎負(fù)擔(dān)，抑制免疫功能。食欲差、消瘦的兒童應(yīng)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，也可通過(guò)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品彌補(bǔ)膳食不足。
★脂肪——免疫平衡大師
脂肪并非一無(wú)是處，其在流感預(yù)防方面的作用包括增強(qiáng)免疫功能、抑制炎癥反應(yīng)，以及直接抗病毒。消瘦兒童應(yīng)增加健康脂肪的攝入，可通過(guò)增加烹調(diào)用油、提高食物的熱量密度促進(jìn)體重增加。肥胖兒童需要在降低總熱量攝入的同時(shí)控制脂肪攝入，但也應(yīng)該保障必需脂肪酸和對(duì)免疫有助力的脂肪攝入，如α-亞麻酸、亞油酸、DHA等，來(lái)源于亞麻籽油、核桃、菜籽油、玉米油、深海魚(yú)等。不建議吃含氫化植物油（人造黃油）的面包、烘焙糕點(diǎn)、餅干、油炸食品和奶茶等，它們會(huì)促進(jìn)慢性炎癥和細(xì)胞功能紊亂，影響免疫功能。
★維生素——認(rèn)準(zhǔn)“三劍客”
《中國(guó)兒童維生素A、維生素D臨床應(yīng)用專家共識(shí)（2024）》指出，兒童維生素A和維生素D的水平與反復(fù)呼吸道感染的發(fā)生密切相關(guān)。
維生素A通過(guò)維持皮膚和黏膜的完整性、參與免疫細(xì)胞的調(diào)節(jié)，促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖、分化以及抗體產(chǎn)生等增強(qiáng)抵抗力。維生素A含量豐富的動(dòng)物性食物包括肉類（動(dòng)物肝臟）、蛋類、奶類；植物性食物包括胡蘿卜、小白菜、油菜、紅心紅薯、南瓜等。維生素A缺乏者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，但要注意，維生素A過(guò)量反而會(huì)增加急性呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。維生素A的營(yíng)養(yǎng)狀況判定通常要參考血清維生素A（視黃醇）濃度。血清維生素A濃度低于0.7微摩爾/升為缺乏；0.7~1.05微摩爾/升為邊緣缺乏；1.05微摩爾/升以上為正常。一旦確診維生素A缺乏，無(wú)論臨床癥狀嚴(yán)重與否，均應(yīng)及時(shí)進(jìn)行專業(yè)的補(bǔ)充治療。
幾乎所有免疫細(xì)胞均受維生素D的免疫調(diào)節(jié)。我院臨床營(yíng)養(yǎng)團(tuán)隊(duì)2025年發(fā)表于《自然》系列期刊上的論文指出，維生素D缺乏可介導(dǎo)肥胖兒童青少年的胰島素抵抗。這提示，肥胖兒童青少年更應(yīng)該注意維生素D的補(bǔ)充。富含維生素D的食物種類有限，如海魚(yú)、動(dòng)物肝臟、蛋黃、強(qiáng)化維生素D的配方奶粉等。增加日照是預(yù)防維生素D缺乏/不足的經(jīng)濟(jì)有效的方法。通常情況下，春、夏、秋三季，11時(shí)至15時(shí)，將面部和雙上臂暴露于陽(yáng)光下5~30分鐘，每周3次即可達(dá)到預(yù)防效果。
維生素C具有抗氧化、增強(qiáng)干擾素抗病毒應(yīng)答的作用，但尚未有足夠的證據(jù)表明它可以預(yù)防流感，臨床一般僅作為輔助治療。不建議兒童長(zhǎng)期超量服用維生素C，或通過(guò)鮮榨果汁補(bǔ)充維生素C。
★微量元素——“精準(zhǔn)狙擊”病毒
硒是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的核心，能清除流感病毒誘導(dǎo)的活性氧，阻斷病毒核蛋白核質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)，降低復(fù)制效率。鋅可抑制RNA聚合酶活性，參與呼吸道黏膜修復(fù)并調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能。鋅可以從貝類、瘦肉、堅(jiān)果中獲取，而硒可以通過(guò)堅(jiān)果、全谷物來(lái)補(bǔ)充。日常均衡飲食一般可以達(dá)到推薦攝入量，無(wú)需高劑量補(bǔ)充劑。
發(fā)熱后沒(méi)胃口該怎么吃
流感急性期，常伴有高熱、咽痛、惡心、腹瀉等癥狀，此時(shí)患者大多胃口不佳，飲食優(yōu)選溫?zé)帷?rùn)滑、易消化、能量密度高的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、蛋羹、豆腐腦、酸奶、低乳糖奶等，避免高溫飲品，以及油炸、粗纖維食物。
流感恢復(fù)期，患者的食欲和消化功能也在慢慢恢復(fù)，宜采用少食多餐逐步過(guò)渡。可以從“稠粥﹢碎菜﹢肉末”開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到“軟飯＋小塊蔬菜﹢小塊肉”，最后再回歸普通飲食。
當(dāng)減重遇上流感預(yù)防
很多家長(zhǎng)關(guān)心，肥胖患兒為了預(yù)防流感還要繼續(xù)減重嗎？除了遵循原有專業(yè)的減重食譜，建議肥胖患兒在開(kāi)放、人員密度低的空間，規(guī)律適度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)減重，以增強(qiáng)免疫力。但要避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)，以防暫時(shí)性抑制免疫系統(tǒng)功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
總之，沒(méi)有單一“超級(jí)食物”能擋住流感，均衡、合理地搭配天然食物才是關(guān)鍵。我們平時(shí)應(yīng)做到“食飲有律，作息有序，體重有衡，觀念有正”，將肉、蛋、奶、豆、蔬菜、堅(jiān)果、全谷物均衡分配到一日三餐中，才是正確的飲食管理策略。